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#454

青少年時期初次發病症狀為喪失視力!

然後是漸進式智力與運動退化、癲癇、早逝!

今天我們就來了解罕見疾病:

『神經元蠟樣脂褐質儲積症』

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             ~神經元蠟樣脂褐質儲積症~

一、原因:

患者須同時從父母親個遺傳到一個缺陷基因才會致病

 

二、類型、症狀(圖一)

1.嬰兒期(6個月~2)

疾病進展迅速,有生長遲緩現象,

異常小頭及短暫肌肉收縮(肌痙攣反射)

壽命一般為兒童期的中期

 

2.幼兒期(2~4)

喪失肌肉協調、痙攣及伴隨發育退化,

4~6歲出現視力障礙。

壽命一般為6~15

 

3.青少年期(4~10)

快速視力喪失,病程進展較緩和。

壽命一般為20~30

 

4.成年期(發病小於40)

症狀較緩和,不會有視力喪失的狀況,

壽命則因人而異

圖1.PNG

三、診斷(圖二)

除了視力喪失,還可由以下診斷:

1.尿液生理檢查:

病患尿液中可以偵測到特殊化學物質「多利醇」

 

2.皮膚或組織切片:

可觀察到典型之色素沉澱特殊圖形

 

3.酵素活性:

可藉由白血球細胞、纖維母細胞、絨毛膜細胞進行測試

 

4.腦電圖:

有痙攣症狀時可判讀出腦部組織不正常的放電情形

 

5.眼科:

可看出不同視力問題

 

6.腦部超音波

 

7.蠟樣脂褐質沉著基因篩檢

 

四、治療:

目前未有藥物可以根治,主要依症狀進行治療

圖2.PNG

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該疾病也可以依產前遺傳診斷,雖無法根治,

但目前有針對3歲以上可延緩喪失行走能力的藥物!

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