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#494

成長過程中鈣質是很重要的成分,

但當骨骼與牙齒在發育時因為低磷酸酯酶而發生異常,

無法達到正常硬度與堅韌,則可能影響體型及餵食!

今天我們就來了解罕見疾病:

『低磷酸酯酶症』

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                  ~低磷酸酯酶症~

一、原因:

磷酸低酯酶活性過低,導致礦物質化作用異常,

使骨骼與牙齒形成過程中某些礦物質異常堆積

 

二、症狀(圖一)

1.周產期致死型:

骨骼礦物質化不足、軟骨骨刺。

新生兒可見身材矮小、四肢彎曲、呼吸困難

 

2.周產期良性:

長骨<1>彎曲、病程較輕微

 

3.嬰兒型:

顱骨縫早期癒合、骨骼礦物質化不足、佝僂症串珠、高尿鈣

 

4.兒童型:

身材矮小、骨骼變形、骨痛、骨折

 

5.成人型:

趾骨、脛骨壓力性骨折、軟骨鈣化

 

6.牙齒型:

牙周齒槽骨喪失

圖1.PNG

三、診斷(圖二)

1.放射科檢查(周產期致死型、嬰兒型、兒童型、成人型)

 

2.胎兒超音波(周產期致死型、周產期良性)

 

3.實驗室(嬰兒型、兒童型、成人型、牙齒型)

 

4.牙科環口放射線影像(牙齒型)

 

四、治療:

目前以酵素補充療法:阿法酸酶注射溶液

圖2.PNG

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除了阿法酸酶溶液,其他各型態採種狀療法。

但也有禁忌用藥如:雙磷酸鹽類藥物、骨穩注射液

一旦使用都會引發嚴重的併發症!

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<1>

長骨:

包括:

下肢的股骨、脛骨、腓骨;

手臂的肱骨、橈股、尺股;

手的掌骨、腳的跖骨;

手指和腳指的趾骨。

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