士銘的部落格

#70

啪擦!

完了!BBQ了!完啦~

阿銘，事情發生的當下，我害怕極了!

骨折就同轉角遇到愛，來得如此促不及防!

而容易發生的年齡又屬小朋友、老年人為主。

但骨折未住院的計算方式，又該以什麼為依據，以及如何賠付?

今天我們就來了解相關!

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                   ~骨折未住院~

一、依附項目：

一般骨折未住院，除非另外再規劃，不然都會依附在意外住院日額裡面，可先參照骨折部位天數表、人體骨骼圖(圖一)

二、骨折定義(圖二)：

1.完全骨折：骨頭完全斷兩半

2.不完全骨折：藕斷絲連

3.龜裂：裂痕

三、不同骨折給付方式(圖二)：

1.完全骨折：意外住院日額 x 1/2 x 骨折部位換算天數

2.不完全骨折：意外住院日額 x 1/4 x 骨折部位換算天數

3.龜裂：意外住院日額 x 1/8 x 骨折部位換算天數

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狀況舉例，詳搭配圖1、圖2：

如做意外日額1000圓

案例1(圖三)：

大腿骨完全骨折，則：

意外日額 x 1/2(完全骨折) x 60天(對照圖表)=

1000 x 1/2 x 60(天)=

500 x 60(天)=Max 3萬

案例2(圖四)：

趾骨龜裂，則：

意外日額 x 1/8(龜裂) x 14天(對照圖表)=

1000 x 1/8 x 14(天)=

125 x 14(天)=Max 1750圓

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案例3變化題(圖五)：

如為大腿骨完全骨折，有住院10天，則：

1.意外住院：每日1000 x 10天=1萬

2.意外日額 x 1/2(完全骨折) x (60天(對照圖表)-已住院10天)=

1000 x 1/2 x 50(天)=

500 x 50=Max 2.5萬

故1萬(住院)+2.5萬(骨折未住院)=Max 3.5萬

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前面提到除了額外單獨做骨折相關，不然若未規劃意外日額，則無法給付骨折部分，故意外身故、意外日額、意外實支，為務必考量險種!