#251
翻開費率表，可以發現這1~2年的實支實付費率有很大的變化，
尤其集中在30~40歲的女性，其商品特徵是有高雜費額度或支援病房費功能。
但為什麼會集中在這個客群呢?
原因竟是出在剖腹產，今天我們就來了解什麼樣的狀況下會必須以此方式生產：
『剖腹產』
----------------------分隔線----------------------
~剖腹產~
一、除外：
懷孕、流產、分娩及其併發症
二、不在除外限制的剖腹產(圖一)：
1.產程遲滯
2.胎兒窘迫(圖二)
(1)無子宮收縮下，胎心音顯示每分鐘>160次或<100次且持續，
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒
(2)胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20
3.胎頭骨盆不對稱(圖二)：
(1)胎頭過大(頭圍37公分以上)
(2)超音波檢查顯示巨嬰(4000公克以上)
(3)骨盆變形、狹窄
(4)骨盆腔腫瘤至影響生產
4.胎位不正
5.多胞胎
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上，胎兒重560公克以上)
8.分娩相關疾病(圖二)：
a.前置胎盤
b.子癲前症及子癇症
c.胎盤早期剝離
d.早期破水超過24小時合併感染現象
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明
(c)嚴重肺氣腫、並附胸腔科專科醫師診斷證明
----------------------分隔線----------------------
但大部分的客戶會有疑問的地方在於：
1.如果我先買了保險，之後第一胎剖腹產，是否會理賠?
第二胎也剖腹產，是否會理賠?
2.如果我第一胎剖腹產，之後買了保險，第二胎剖腹產是否會理賠?
3.我第一胎剖腹產為什麼第二胎大部分會被建議剖腹產?
----------------------分隔線----------------------
首先建立於上述剖腹產的必要性的前提並附醫師診斷書，
保險公司不會有太大的問題。
但問題就出在(圖三)：
一、投保的時機：
第一胎懷孕前投保：附必須剖腹產診斷書
第二胎懷孕前投保：剖腹產則須符合上述8項條件之一!
二、如第一胎懷孕前即投保，且第一胎剖腹產，第二胎須剖腹產的原因：
當然，第二胎可以選擇自然產，但風險較大。
要先歸咎上一胎剖腹產原因，如為骨盆狹窄，因為骨盆寬度不會變，
故自然產也會遭遇同樣問題，產程太久，子宮破裂機率就會增加!
而診斷書上也須說明必須剖腹產的原因，如僅寫因上一胎剖腹，
那婉拒給付的機率也會大大增加!
----------------------分隔線----------------------
剖腹產為緊急狀況才能保全孕婦及小孩安全的手術。
但因為某些高價的診所導致理賠及費率精算的大亂，
致使其真正需要剖腹產的孕婦有時也備受質疑。
也因此費率會明顯集中在這個年齡層…
留言列表
