士銘的部落格

#334

腎盂輸尿管交接處阻塞，為新生兒常見的泌尿道阻塞的原因之一。

今天我們就來了解重大傷病：

『先天性腎盂及輸尿管之阻塞性缺陷』

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          ~先天性腎盂及輸尿管之阻塞性缺陷~

一、型態(圖一)：

內在：

較常見，包括輸尿管一小段無平滑肌、輸尿管息肉、輸尿管平滑肌瘤等。

外在：

異常血管壓迫、輸尿管紐結等

先天性：

內在輸尿管狹窄、紐結、異常血管壓迫等

後天性：

發炎後沾黏、尿路結石、纖維帶壓迫等

二、症狀(圖二)：

1歲以下：

腹部腫塊、上泌尿道感染、血尿、生長遲滯

1歲以上：

泌尿道感染最常見、腸胃不適、嘔吐、背痛、血尿、貧血

三、診斷(圖三)：

1.腎臟超音波

2.鎝核醫腎臟掃描

3.排尿尿路攝影

4.靜脈尿路攝影

5.壓力流量檢查<註1>

四、治療：

1.以腎盂瓣做腎盂手術

2.切除多餘的腎盂

3.輸尿管擴大法

4.內視鏡腎盂切開術

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診斷也可在胎兒期經由妊娠期超音波診斷出來。

且早期治療，也可恢復90%以上的功能，

錯過最佳時機，恢復腎功能機會也越小!

★重大傷病卡持卡有效期限：永久★

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<註1>

壓力流量檢查：

全身麻醉情況，測量腎盂及膀胱之間的壓力差