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#559

主要共同症狀是小頷(短下巴)畸形、上顎畸形,且症狀多樣!

今天我們就來了解罕見疾病:

『腦肋小頷症候群』

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                 ~腦肋小頷症候群~

一、原因:

目前被認為是顯性遺傳,多半是沒有家族式的偶發案例

 

二、症狀(圖一、二)

1.生長發育:

產前產後都可能發育遲緩

 

2.頭、頸:

頭:頭圍小

臉:嚴重小頷畸形、顴骨發育不全

耳:低耳位、傳導性聽力喪失、耳道發育不全

眼:內眥贅皮

口:舌後垂、軟顎裂或短、牙齒異常、構音困難

頸:蹼狀頸<1>

 

3.心血管:

心臟:心室中膈缺損

 

4.呼吸系統:

呼吸:新生兒呼吸窘迫、氣管軟骨構造異常

 

5.胸部:

外觀:鍾型的小胸腔

肋骨:肋骨至椎骨銜接異常、後方肋骨的軟硬骨接縫有裂隙、第12肋骨消失

 

6.泌尿生殖:

腎臟:腎囊腫、腎臟異位

 

7.肌肉骨骼:

脊椎:骶骨<2>融合、脊椎側彎、

骨盆:先天性髖關節脫位

四肢:肱骨發育不全、手肘屈曲攣縮

手:第五指彎曲變形

腳:跟骨骨骺<3>點狀顯影

 

8.中樞神經:

50%病患智能遲緩、孔洞腦畸形

 

9.其他:

羊水過多、40%患者一歲前死亡

圖1.PNG

圖2.PNG

三、診斷:

1.產前:

超音波

 

2.產後:

臨床表徵、X光片診斷

 

四、治療:

症狀治療

圖3.PNG

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由於小頷的關係,有可能出生就有吸氣性呼吸道梗死的可能!

故在照顧上更需與專業醫療團隊協調、規劃!

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<1>

蹼狀頸:

先天性頸部畸形,頸部皮膚、皮下組織呈蹼狀增寬

 

<2>

骶骨:

又稱薦骨,為大型三角形骨,是骨盆代的基部、位於骨盆腔的後上方

 

<3>

骨骺:

長骨兩端膨大的部分

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